Проти яких захворювань необхідно робити щеплення за профілактичним календарем.
Зараз слова «вакцинація» і «щеплення» у всіх на слуху. Але переважно вони стосуються однієї хвороби – коронавірусу. Однак не всі знають, що дорослі обов'язково мають ревакцинуватися протягом всього життя проти деяких інфекційних хвороб (наприклад, дифтерії та правця). Нині рівень щеплень проти цих недуг в Україні не досягає показників, рекомендованих Всесвітньою організацією охорони здоров’я.
Водночас, на переконання медиків, високий рівень щеплень стримує спалахи хвороб. До прикладу, у 2020 році в Україні зареєстрували 12 випадків захворювання на правець (зокрема один на Полтавщині), а за 7 місяців 2021 року – 5. Дифтерію востаннє фіксували у 2019 році – тоді виявили 21 інфіковану особу. Однак варто розуміти, що хвороби у будь-який момент можуть «підняти голови». Тому важливо робити щеплення і в дорослому віці. На цьому акцентує увагу у своєму ексклюзивному інтерв'ю нашій редакції лікарка-епідеміолог відділення профілактики інфекційних захворювань Кременчуцького лабораторного центру Лариса Коровіна.
«Обов’язковими для дорослих є щеплення проти правця і дифтерії. Його внесено до Національного календаря щеплень (див. блок нижче). Останнє у підлітковому віці роблять у 16 років. Але ревакцинація має повторюватися у 26, 36 і далі – кожні 10 років. Зазвичай людей, які не мають цих щеплень чи протермінували ревакцинацію, не повинні навіть приймати на роботу. Втім, на цей фактор звертають увагу не завжди», – говорить Коровіна.
Вона зазначає, що зараз у Кременчуці дуже низький рівень імунізації від вищезгаданих інфекцій саме серед дорослого населення: за 9 місяців цього року щеплено лише 29% від запланованих.
«План складають в кінці року на наступний. У 2021 році відкрились багато приватних ЦПМСД, але вони не долучені до плану, тобто не враховані у загальній структурі міста. Тому бачимо низький рівень щеплення. Добре, що хоч «сімейники» враховують інформацію щодо щеплень від дифтерії і правця, які при виконанні плану відображено», – розповіла фахівчиня.
Необов'язково, але рекомендовано
Серед рекомендованих щеплень для дорослих Лариса Коровіна називає вакцинацію від гепатиту В. Вона нагадує, що це єдиний спосіб від цієї доволі небезпечної інфекційної хвороби.
«У групі ризику передусім – медичні працівники, а також люди, які часто роблять ін'єкції, часто хворіють, пацієнти, які перебувають на гемодіалізі, ті, кому часто роблять переливання крові тощо. Парентеральним способом, а також через кров і біологічні рідини людини, механізм передачі інфекції саме вище згаданими способами», – зазначила Коровіна.
Про це рекомендоване щеплення вона радить подбати й тим, хто робить татуювання, манікюр і педикюр.
«Зараз контроль над тими ж салонами краси або татуювань практично відсутній. Тому, як проводиться обробка інструментів, матеріалів, невідомо. Тобто все це – на совісті майстрів. Тут теж високі ризики інфікування на гепатит В», – попереджає Коровіна.
Щеплення проти кору теж рекомендовано в Національному календарі щеплень.
«Вакцинацію проти цієї інфекційної хвороби спочатку проводять немовлятам першого року життя, а потім повторно – в 6 років. Але, враховуючи погіршення епідеміологічної ситуації, яке спостерігалось декілька років тому, проведено імунізацію і для дорослих. Найчастіше вакцинували від кору контактних осіб, людей із зони ризику», – зі слів фахівчині.
Щеплення, які внесено до Національного календаря щеплень, і які є обов'язковими, роблять як дітям, так дорослим безкоштовно. Вакцину централізовано закуповує Міністерство охорони здоров’я і передає в Полтавський обласний центр імунопрофілактики, а звідти – до Кременчука.
«Щодо вакцини проти вірусного гепатиту, то не так давно у нас було її більше, ніж треба, тому ми щепили і бажаючих. Зазвичай медичних працівників і людей із зони ризику», – повідомила Коровіна.
Куди звертатися за профілактичними щепленнями
Лікарка-епідеміолог акцентує увагу, що і обов'язкові, і рекомендовані щеплення проводять у відповідних кабінетах щеплень, які є при ЦПМСД. Найперше, що потрібно мати для цього – бажання. Далі записатися на прийом до сімейного лікаря, а він дасть направлення.
«Раніше сімейні лікарі ретельно стежили за термінами вакцинації як дорослого, так і дитячого населення. Зараз контроль за своєчасністю проведення щеплень дещо знижено. Якщо пропущено щеплення проти дифтерії і правця у 26 років, 36, 46 і так далі, то людина має йти і робити поза терміном. Тоді відлік змінюється. Так, якщо зроблено вакцинацію в 29 років, то далі повторюється в 39, 49, 59 років і так далі», – розповіла лікарка-епідеміолог.
Зважаючи на те, що зараз активно проводять щеплення проти COVID-19, виникає питання, через який час дорослим варто вакцинуватися проти інших хвороб (наприклад, проти дифтерії і правця).
«Відомо, що правець – більш страшне захворювання, ніж коронавірус. Тому за потреби, якщо в людини велика рана, дуже забруднена, застосовується екстерна профілактика, і тут нічого не враховується. Проте, якщо планове щеплення, то є рекомендації ВООз і МОЗу щодо того, аби «розвести» щеплення. Коронавірусна вакцина – нова, і як вона відреагує на з’єднання з іншою – невідомо, просто ще не вивчено. Тому рекомендація фахівців – між будь-якою вакциною і вакциною проти COVID-19 інтервал може бути два тижні», – пояснення Коровіної.
Різні віруси – різні щеплення
Щеплення проти грипу (також є рекомендованим) не допомагає при коронавірусі, і навпаки – вакцинація від «корони» не діє від інших ГРВІ. Коровіна зауважує, що зараз захиститися від грипу актуально особливо для груп медичного і епідеміологічного ризиків.
«Група медичного ризику – люди з хронічними захворюваннями дихальної системи, сердечно-судинними захворюваннями, цукровим діабетом. Тобто категорія населення, у яких будь-яка застуда може дати ускладнення на органи-«мішені», які і так хворіють. У групі підвищеного епідеміологічного ризику передусім – медпрацівники, які стикаються із хворими з катаральними явищами. А також ті, хто під час роботи контактує з широким колом осіб. Наприклад, касири в супермаркеті: повз них проходять тисячі людей на день. Рекомендуємо також медпрацівникам. Централізовано не ми отримуємо вакцину проти грипу. Зазвичай її закуповують підприємства чи організації для своїх працівників за власний рахунок. Будь-хто з кременчужан, який бажає вакцинуватися проти грипу, має піти до сімейного лікаря. Виписують рецепт, попередньо замовляють в аптеці, яка має дозвіл на продаж вакцинальних препаратів. Попереджає, що при транспортуванні з аптеки до кабінету щеплення треба дотримуватися спеціального холодового режиму. Вакцина зберігається при +2-8 градусах за Цельсієм. Механізм у Кременчуці відпрацьований, і сімейні лікарі бажаючим все докладно пояснюють», – розповіла лікарка-епідеміолог.
Варто пам’ятати, що інтервал між вакцинацією проти грипу і коронавірусу має бути 2 тижні. Хоча з обов’язковими вакцина проти грипу сумісна. Так, можна в один день робити щеплення проти грипу і проти дифтерії та правця.
Корисний календар
Календар профілактичних щеплень – це документ, що містить перелік обов’язкових профілактичних щеплень та оптимальні строки їх проведення. Згідно з ним, дитину можна безкоштовно вакцинувати проти 10 інфекційних захворювань: туберкульозу, вірусного гепатиту В, дифтерії, правця, кашлюку, поліомієліту, гемофільної інфекції, кору, паротиту, краснухи.
Дорослий безкоштовно отримує щеплення від дифтерії та правця кожні 10 років. Календар затверджений наказом Міністерства охорони здоров’я від 16 вересня 2011 року №595. Останні зміни внесено наказом від 4 червня 2018 року №947.
Довідково
Дифтерія та правець – це гострі інфекційні захворювання. Дифтерія вражає дихальні шляхи, передається повітряно-крапельним шляхом або через предмети побуту. Правець виникає в результаті дії токсинів на нервову систему, які часто потрапляють в організм через взаємодію з ґрунтом. Без вчасної медичної допомоги хвороба може призвести до смерті.
Нагадаємо, що кременчужанам варто знати про вакцинацію.
В Україні офіційно підтвердили випадок поліомієліту в маленької дитини.
Світлана Павленко
