Коронавірусна хвороба продовжує поширюватися серед кременчужан. Тож питання виявлення збудника і антитіл до нього залишається актуальним. Як правильно діагностувати COVID-19, якими бувають тести, де і за скільки їх можна зробити у Кременчуці.
Одним із закладів, де в нашому місті можна здати біоматеріали на дослідження щодо коронавірусу – ПЛР (полімеразно ланцюгову реакцію) та ІФА (імуноферментний аналіз) – є комунальне некомерційне медичне підприємство «Лікарня «Придніпровська». Забір біоматеріалів на ці види тестування проводять у консультативно-діагностичному центрі (поліклініці), що на вул. Леонова, 12. Це для містян, які бажають зробити аналізи власним коштом. У приміщенні самої ж лікарні (на вул. Павлівська, ¼) роблять забір біоматеріалів і власне аналіз – безкоштовно за направленням сімейних лікарів. Кременчуцька газета побувала в обох місцях і дізналася, що потрібно для того, аби результати тестування були якомога точнішими. Про нюанси нам розповів директор комунального некомерційного медичного підприємства «Лікарня «Придніпровська» Віктор Скачко.
Чим відрізняються дослідження
ПЛР-аналіз виявляє присутність вірусу та визначає, чи хвора людина на COVID-19. Для цього тесту роблять мазок із носа і носоглотки. За допомоги ІФА-тесту можна визначити, чи перехворіла людина на коронавірус. Для цього беруть кров із вени.
«ПЛР – дослідження, що показує наявність/відсутність в організмі людини ДНК або РНК вірусу. ІФА – це аналіз, який визначає відповідну реакцію організму на вірус, тобто, як спрацював імунітет. ІФА-тестування визначає імуноглобуліни трьох типів: M, А і G.
А – антитіла найсвіжіші, що є у момент захворювання. Імуглобулін М виробляється на 5-7 день, а імуноглобулін G – на пізніх термінах. Може через 2-3 тижні, іноді через місяць. Всі ці аналізи не є абсолютно достовірними. Так, аналіз на антитіла типу А іноді показує перехресну реакцію організму на запальний процес. Приміром, на ту ж застуду. Взагалі ж дослідження ІФА на імонуглобуліни А, М і G дають вірогідність 60%.
Із ПЛР-дослідженнями – схожа ситуація. Не завжди вірус є в носоглотці, звідки беруть біоматеріал. Для цього потрібна відповідна концентрація», – зазначає Скачко.
Фахівець говорить, що точні результати забезпечує сучасне обладнання, однак у нашому регіоні його немає.
Скачко нагадує, що обидва вищезгадані дослідження треба робити зранку: «Забір біоматеріалів проводиться натщесерце. Зуби зранку не треба чистити, воду бажано не вживати. При собі мати документ, що посвідчує особу. Результати видають на наступний день».
Кому безкоштовно, а кому за гроші
Віктор Скачко нагадує, що пацієнтам, у яких є направлення сімейного лікаря, ПЛР- та ІФА-дослідження є безоплатними. Їх вартість частково компенсується з міського бюджету.
«Якщо людина прийде і виявить бажання здати аналіз, то потрібно компенсувати собівартість витратних матеріалів. Це 120 грн при ІФА-тестуванні, а при ПЛР-тестуванні – 1 тис 580 грн», – уточнює фахівець.
ПЛР-дослідження зазвичай роблять кременчужани, які виїжджають за кордон, а також ті, хто повернувся звідти і не хоче сидіти у двотижневій самоізоляції. Траплялося, що в один день було до 100 бажаючих здати аналізи.
Про нюанси забору біоматеріалів
Віктор Скачко нагадує також, що у їхньому лікарняному закладі, а також в інших комунальних медустановах є виїзні бригади, які обслуговують і хворих на коронавірус, і тих людей, у яких підозра на нього.
«Медики виїжджають у захисних костюмах. І лише за направленням сімейного лікаря», – пояснює лікар нюанси забору біоматеріалів на ПЛР-дослідження на дому.
Головне ж зараз – не забувати про прості правила безпеки. А захворівши, не наражати оточуючих на небезпеку.
«Мені хочеться побажати всім нам тримати дистанцію, ходити в масках. А ще – не боятися коронавірусу. Адже люди, які мають страх, більше схильні до хвороб. На жаль, багато кременчужан, захворівши на COVID-19, обирають неправильну тактику. Так, переносячи недугу в легкій формі, вони ходять і заражають інших. Виходить, що люди з вірусом можуть піти в ті ж школи, університети тощо. Виникає ланцюг, який важко розірвати. І лише коли ситуація покращиться, то ми врешті-решт повернемося до нормального життя. Тут не потрібно чекати швидкого ефекту від вакцин, бо вони в Україні з’являться нескоро», – вважає Скачко.
Ціни іноді різняться на понад 500 грн
Здати біоматеріали на ПЛР- і ІФА-дослідження можна не лише в лікарні «Придніпровська», а й у приватних клініках. Тут варто зазначити, що ціни дуже різняться. Зокрема у декого з «приватників» зробити ІФА-тестування коштує втричі дорожче, ніж у комунальній лабораторії. А ось ПЛР-тест – навпаки. Як згадувалося вище, в лабораторії КНМП «Лікарня «Придніпровська» вам зроблять його майже на півтисячі дорожче, ніж у комерційних. До речі, у деяких приватних клініках пропонують пакетом дослідження ПЛР- і ІФА-. Адже в медичних колах є думка, що 2 види тестів найкраще працюють спільно. ПЛР-діагностика дозволяє виявити захворювання на ранній стадії, побачити вірус, коли він знаходиться у носоглотці. При цьому цей вид тестування має чималенький відсоток помилкових результатів на більш пізніх стадіях захворювання. Водночас ІФА-тестування може служити додатковим інструментом. Такі тести допомагають виявити захворювання, коли з моменту зараження вже пройшло два тижні, і вірус опустився в легені. Детальніше про розцінки на дослідження у Кременчуці дивиться нижче.
Почім дослідження на COVID-19 у Кременчуці
Медична лабораторія «СІНЕВО»*
ІФА-тест на антитіла IgA – 400 грн
ІФА-тест на антитіла IgG – 400 грн
ІФА-тест на антитіла IgM – 400 грн
ПЛР-тестування–990 грн
Коронавірус (SARS-CoV-2), антиген – 800 грн
*Забір крові одноразовими системами (30 грн) оплачується окремо, знижка 10% за оплату онлайн.
Медична компанія «Іnvitro»
ІФА-тест на антитіла IgG – 400 грн
ІФА-тест на антитіла IgM – 400 грн
ПЛР-тестування–900 грн
Антиген коронавіруса SARS-CoV-2 – 650 грн
Діагностичний профіль COVID-19: РНК SARS-CoV-2 (ПЛР); Антитіла IgM та IgG до коронавірусу SARS-CoV-2 (ІФА) – 1 тис 450 грн
Медико-санітарна частина «Нафтохімік»
ІФА-тест на антитіла IgG –130 грн
ІФА-тест на антитіла IgM – 130 грн
Медичний центр «Сімейного Здоров’я»
ІФА-тест на антитіла IgG –220 грн
ІФА-тест на антитіла IgM –220 грн
Консультативно-діагностичноий центр КНМП «Лікарня «Придніпровська»
ІФА-тест на антитіла IgA –120 грн
ІФА-тест на антитіла IgG – 120 грн
ІФА-тест на антитіла IgM – 120 грн
ПЛР-тестування –1 тис 580 грн
Результати швидкотестів треба перевіряти ПЛР-дослідженнями
Не так давно в Україні з'явилися нові експрес-тести на COVID-19, які роблять за 15-20 хвилин. Їх виконують за процедурою, схожою з ПЛР-тестами, коли за допомоги ватного тампона беруть мазок зі слизової оболонки носа або рота. Але на відміну від тесту ПЛР, який опрацьовують від 7 годин, результат цього експрес-аналізу чекайте за 15-30 хвилин. Позитивний результат говорить про наявність вірусу в організмі людини прямо в цей момент. Поки ж такі експрес-тести в Україні роблять лише у приватних лабораторіях. У Кременчуці – не в усіх. У ВООЗ же зазначають, що у різних виробників може бути різна чутливість тестів, акцентуючи, що краще за ПЛР не може бути нічого.
В аптеках Кременчука не завжди у вільному продажі бувають експрес-тести на COVID-19. Ціна на один – від 300 до 450 грн. Береться кров людини. Саме ж дослідження – як на експрес-тестуванні на ВІЛ (у наборі є скарифікатор). Фармацевти попереджають: такий тест ефективний, коли людина вже заражена коронавірусом.
У статті використано матеріали відкритих джерел. Ціни актуальні на момент підготовки публікації – 27 листопада.
Хто може пройти тестування
- Здати аналіз на антитіла lgG, lgA, IgM, коронавірус (SARS-CoV-2) антиген або ПЛР-тест можуть усі охочі. Для цього не потрібне направлення від лікаря.
- Особливо актуальним аналіз на антитіла lgG може бути для тих категорій населення, які контактують із великою кількістю людей і перебувають у зоні підвищеного ризику зараження.
- Експрес-діагностика на антиген є ефективним скринінговим методом тестування на SARS-CoV-2, яка дає відповідь на запитання, чи є в людини коронавірус. Він актуальний для тих, хто перебуває у зоні підвищеного ризику зараження, для масового тестування (у великих колективах). Експрес-тест потребує підтвердження ПЛР.
- Аналіз методом ПЛР – оптимальний для тих, хто щойно повернувся із-за кордону або планує виїхати. Для осіб, які готуються до операції, вагітних тощо.
Що з тестуванням в Україні зараз
Станом на кінець жовтня лише 12 регіонів України не мали черг із тестувань методом ПЛР, розповідають у Міністерстві охорони здоров’я. Зараз в Україні роблять близько 40 тисяч ПЛР-тестів на добу. До кінця року обіцяють вийти на показник у 75 тис/день. При цьому, як розповів нещодавно міністр охорони здоров’я Максим Степанов, відтепер для госпіталізації пацієнта з симптомами COVID-19 не потрібно робити ПЛР-тест. Раніше він був обов’язковим. Зараз достатньо і клінічних симптомів, запевняють у МОЗ.
Нагадаємо, як у Кременчуці проводять забір аналізів на ПЛР і ІФА-дослідження.
У Кременчуці найбільше летальних випадків від коронавірусу серед пацієнтів віком 71-80 років.
Світлана Павленко
Фото Кирила Воронцова
